永利博在线娱乐平台开户_手术医生的日常:每一次上台都是去战斗

发布时间:2020-01-11 15:32:32      浏览:530

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永利博在线娱乐平台开户,7次手术后,医生靠着墙睡着了,医生跪下来完成手术,医生播放卡通片哄孩子。别害怕……近年来,来自医院手术室的“热点新闻”一直在互联网搜索列表上。

在许多医生看来,手术室是接触生命力量和医患关系的最直接的地方。在房间里是困难和危险的,这是意料之中的,甚至在房间外祈祷。对外科医生来说,这不仅是对技术、经验和体力的考验,也是对人们内心温暖和寒冷、欢乐和悲伤的感受的混合。

手术室内外,他们的故事记录了风险和责任、误解和信任、期望和毅力。他们经常说,“每次你上台,你都会打架。”

郑李惠在手术台上。受访者提供了照片。

风险和责任

"也许一次努力可以重新点燃一个家庭的希望。"

郑李惠一年到头都在桌子上放着速溶咖啡。每天早上、中午和晚上喝三杯是她抵抗疲劳的标准:“当她早上六七点起床,一两点下班时,她怎么能不困呢?”

郑李惠,40多岁,中国医学科学院阜外医院心血管内科副主任医师。紧张的日常工作使她在医院里快步行走。自从2009年加入阜外医院以来,她已经十年没有休假了:“她每天都要看几十个门诊,晚上还要等78个手术。她怎么敢休假?”

房颤和心律失常的“射频消融”手术是郑李惠的专长。这种手术也是对女医生的考验。平均来说,一个人需要45分钟到4小时。此外,由于手术难度大、强度高,以及全年设备辐射,整个医学界很少有女医生从事这项手术。

"为了避免辐射,医生在做手术时应该穿10公斤重的铅服."郑李惠说,许多医生因为长时间穿着铅服而腰椎间盘突出,腿肿胀。

现在,郑李惠一年有400到500次手术,“早上起床,早上下班”一直是她的例行公事。2018年,中国医师协会发布了《中国医师执业白皮书》。根据调查,三级医院的医生平均每周工作51.05小时,而二级医院的医生平均每周工作51.13小时。

郑李惠查看杨雨奇的病历

显然,郑李惠的工作时间比这长。

为什么医生总是加班?郑李惠认为,大医院的许多医生都在为自己“找工作,增加工作”。“一些病人带着家人来北京看病。多一天就是多一天的代价。有些病人情况紧急,不能放慢速度。”

今年3月,一名来自陕西农村的中年男子走进郑李惠的诊所,手里拿着一叠厚厚的他14岁儿子的病历:“郑医生,我没有挂你的电话。这孩子有心脏病。你能展示一下吗?”

"我不知道有多少医院有这么厚的病历。"郑李惠看着面前满是灰尘的中年男子,可以想象他在就医时所经历的艰辛。他决定“破例”照顾孩子。

窦性心律不齐、心动过缓、心脏骤停最长10.04秒。无数医院告诉他们孩子的家人,安装起搏器是拯救生命的唯一方法。

“起搏器很贵。一旦安装好,它们将跟随孩子度过余生。整个命运将会改变。”郑李惠决定采取另一种方法,用射频消融术治疗儿童。然而,面对新的手术方案,家人都很担心。为此,郑李惠多次向家人展示了手术原理。

犹豫了很久之后,孩子的父亲同意了手术计划,而郑李惠直到凌晨才再次手术。

幸运的是,孩子的手术非常成功,心脏骤停在那天晚上消失了。当看到孩子的心电图恢复正常时,父亲握着郑李惠的手哭了。

“我也可以选择保守,不冒险,不接受手术。然而,医生就是这样。每次我看到病人和他们家人的眼睛,我都能感觉到医生的努力可能会重新点燃一个家庭的希望。”郑李惠说道。

郑李惠正确完成的手术数量位居第二。郑李惠的受访者提供了照片。

误解和信任

"医生和病人总是站在同一战线上。"

医院是病人眼中保卫生命的最后一道防线,手术的成功可能会改变病人的命运方向。然而,医学是一门科学,医生不是神。对于站在手术台上的外科医生来说,任何手术都是一场危险的战斗。

“站在你面前的是一个未来的大学生,因为他有心脏病,不能去他喜欢的大学。你作为医生是做什么的?”去年下半年,郑李惠陷入了这样一个两难境地:“没有人能保证手术100%成功,否则,孩子可能无法学习。”

开学前夕,一名来自其他地方的中年男子带着刚被军校录取的儿子来到郑李惠。他的孩子在入学考试中被发现心脏有预激综合征。经过10天的复查,如果心电图仍然异常,他不能进入学校。

"跑去做手术。"看着这个即将完成大学梦的大男孩,郑李惠告诉他的父亲射频消融术是可以治疗的,但是复发的概率是3%~5%。然而,不管郑李惠的解释如何,孩子的父亲表达了手术不能失败的要求。

经过耐心的劝说和解释,孩子的父亲最终签署了手术意见。那天晚上,郑李惠“堵住”了男孩的嘴,以满足学校10天的复习期限。

"我还告诉自己,这次行动必须成功。"尽管郑李惠经历了数百次类似的手术,但她这次仍然感受到了压力。她知道孩子上大学不容易,她必须对他负责。

手术持续到凌晨,手术很成功,走出手术室的郑李惠松了口气。为了安抚家人,郑李惠还特地留下了电话号码,以防孩子们有问题,并及时解决。

然而,我以为我的孩子在学校是安全的,但是在学校体检的那天,心电图又出错了。父亲拿着儿子不合格的心电图,立即打电话给郑李惠:“这是复发还是根本没有治愈?”

郑李惠看着孩子父亲发来的“异常”心电图。郑李惠发现这只是术后短期内的短暂异常,这是正常的术后反应。

然而,即使郑李惠不停地向孩子的父亲解释,对方仍然不停地打电话询问她,抱怨,责备,甚至在话语中怨恨。直到几天后,孩子的反复心电图检查才显示正常,家人的询问电话也没有完成。

郑李惠经历了太多这样的医患故事。她说医生面对病人时更理性,面对亲属时他们的家人更情绪化。“从长远来看,我可以理解病人及其家人的焦虑和期望。请相信医生和病人总是站在同一战线上,同样渴望治疗的成功。只有双方应该更加耐心、理解和信任。”

晚上,最后一次手术完成了,队医正在食堂吃饭。左边的图片显示的是田梅策。受访者提供了照片。

期望和坚持

"我们总能感受到跳动的心脏的力量和温暖。"

今年,32岁的田美策是阜外医院的心脏主治医生。她全年都参加各种心脏手术。当他结束一天的工作回到家时,他经常回忆他曾经治疗过的病人:“因为每个病人的背后,都或多或少地有治愈疾病的悲伤。”

不久前,田梅策推出微信公众号“北疆剑客”(North Frontier),就这些令他感动和欣喜的故事写文章,分享他任职以来对该学科历史的深入探索。“我只想分享医生和病人的真实故事,免费做一些流行的医学研究,不需要任何奖励或广告。”田梅策说道。

除了不时更新文章之外,田美策的手机上还有许多用于医患沟通的微信群:“当患者手术后出院时,我们的医生会在微信群中回访患者的身体恢复情况。”当田梅策有空时,他总是会查看该组患者的聊天记录:“如果有人有任何问题,该组的医生也会尽可能提供帮助。”

在出院病人的朋友圈子里,医生的关心和祝福也是隐藏的。“我曾经参加过手术的一个病人出院后经常在他的朋友圈里晒他滑稽的照片。我们很高兴看到手术后一切正常。”病人胸部留下的微创切口是田美策做的。

时间追溯到几个月前,这位从事幼儿园教师工作的26岁女孩进入阜外医院成人外科中心进行心脏瓣膜置换手术。对于这个未婚少女来说,瓣膜手术可能意味着她由于终生抗凝而无法正常分娩,她胸部留下的手术疤痕也将成为她一生的印记。

病房医生用猪心做手术。受访者提供了照片。

对于瓣膜置换手术,患者眼前通常有两种选择——机械瓣膜或生物瓣膜。对于年轻未婚女性来说,选择尤其困难。如果更换机械瓣膜,她将终生服药,并在怀孕期间面临巨大风险。然而,如果更换生物假体瓣膜,由于生物假体瓣膜在几年内的衰退,患者可能会面临更高风险的二次手术。

"我们非常担心手术会剥夺她结婚生子的权利。"当两个瓣膜的风险结束后,一年四季都和孩子在一起的女孩最终选择了更换生物瓣膜。田梅策明白她不想失去作为妻子和母亲的权利。

为了让女孩处于生命中最美好的年龄,实现她最美丽的自我,外科医生决定对病人进行微创手术,以尽量减少女孩胸部留下的创伤。

微创伤口的设计移交给助手田美策。通过他们的努力,最初需要约15厘米切口的手术只有5.5厘米长:“至少穿v领连衣裙。没关系。你可以用项链盖住它。”

当然,在5.5厘米的切口下手术并不容易:“手术台上暴露不足以及心肌保护是否到位是外科医生面临的额外挑战。”

幸运的是,手术成功完成了。看到这个十几岁的女孩的精神状态逐渐恢复,她的生活又恢复了笑容,团队的医生们感到由衷的喜悦:“我们做了心脏手术,所以我们可以感受到跳动的心脏的力量和温暖。”

在医院里,三十出头的田梅策仍然是新一代的医生。他仍然坚信医患关系会越来越好。

“我相信,做好每一次手术,写一些科普文章,尽可能多地分享一些医患故事,这些小片段的积累和努力可以让患者更好地理解医学和医生,也让医生的同事更坚定地相信他们所从事的是与体温有关的事业。”田梅策说道。(中国医学会提供面试支持)